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针灸治疗胆道蛔虫病

胆道蛔虫病系蛔虫钻入胆道所引起的一种急性病症。临床表现为剑突下突发强烈的阵发性绞痛或钻顶痛,可向肩胛间区或右肩放射,部份病人伴恶心呕吐,继发感染时有发烧、白细胞计数增高等。间歇期疼痛可消失或很轻微。
 

针灸治疗本病的报道,始见于上世纪五十年代末。用针灸配合内服乌梅汤治疗48例胆道蛔虫病患者,结果均获痊愈。近二十余年来,非手术疗法已逐渐成为本病的主要治疗方法,针灸治疗无论在方法上或疗效上都有较大的发展和提高。如在诊断上,发现约80%病人的胆囊穴有触痛或可触及硬结;取穴上,从各地经验看以循经取穴配合局部选穴较佳;刺激法上,广泛应用毫针、粗针、电兴奋、穴位注射、电针及耳针等。综合各方面资料,针灸治疗本病的平均疗效在95%左右,特别是在早期,更有肯定的效果。

针灸治疗胆道蛔虫病的作用机理,一些实验证明,针刺有效穴位,对奥狄氏括约肌有明显解痉作用,并能使胆总管收缩,这可能是针刺驱除胆道蛔虫的生理基础。

【体针治疗】

法1

(一)取穴

(二)治法

主穴每次仅取一组,如效不佳,再酌选配穴。两组主穴可轮用,亦可单独用。

法2

(一)取穴

  • 主穴:阿是穴1、阿是穴2。
  • 阿是穴1位置:位于足三里下,压痛感最显处。
  • 阿是穴2位置:位于右侧臀部,在骶管裂孔与大转子高点连线以上外1/3处之敏感点。

(二)治法

任选一主穴。阿是穴1,先于该穴上反复用力按压,当腹部剧痛出现明显减轻或消失倾向时,即在此点进针。得气后,宜采用“气至病所”手法,反复施行,使针感向腹部方向传导。留针时间据症情变化而定,在此期间可间断予以运针刺激。

阿是穴2,用5寸长毫针垂直剌入2-3寸,持续捻转5分钟,当疼痛大减后,留针20-30分钟,中间行针2-3次,或据疼痛情况随时施针。

针刺治疗同时可服乌梅汤加味或食醋适量,每日3次;鼓励患者进高脂肪餐。在疼痛缓解24小时后,每日服驱蛔灵3.5克,连服两天。

【穴位注射治疗】

  (一)取穴

(二)治法

  • 1、药液:维生素K注射液、维生素C注射液、当归注射液或注射用水。
  • 2、以主穴为主,疗效不明显者改取配穴。每次取1-3穴,阿是穴必取。阿是穴须用皮内注射针头刺入,将注射用水0.3-0.4毫升注入皮内,使局部成典型橘皮样变(不可注入皮下,以免影响效果)。余穴可注射其他三种药物中的任一种,针入得气后,缓缓推入。维生素C每穴0.3-0.5克,维生素K3每穴0.5毫升,当归液每穴0.3-0.5毫升。穴位注射,每日1-2次。